Uncategorized

Mengenal Penyakit Uveitis Yang Perlu Anda Ketahui

sumber gambar: dictio.id

Apa itu Uveitis?

Uveitis adalah kondisi medis serius yang jarang yang mempengaruhi penglihatan. Uveitis adalah peradangan jauh di dalam mata, di lapisan tengah mata yang membawa suplai darah ke bagian lain mata. Lapisan tengah mata ini disebut “uvea” (atau saluran uveal). Uveitis seperti memiliki peradangan akibat luka bakar, tetapi di dalam mata. Peradangan yang terjadi di dalam mata adalah keadaan darurat medis. Jika tidak diobati, kehilangan penglihatan akan terjadi.

jarang terjadi sehingga sekolah Anda tidak mungkin pernah memiliki satu siswa pun dengan penyakit ini. Di Amerika Serikat, misalnya, diperkirakan 11.500 anak menderita uveitis dan 2.250 kasus baru diidentifikasi setiap tahun. Meskipun jarang, uveitis adalah penyebab utama ketiga kebutaan yang dapat dicegah di negara maju.

Anatomi

Uvea (uvevea) adalah kata Latin untuk anggur. Jika Anda bisa melihat saluran uveal, itu mungkin mengingatkan Anda pada anggur yang kulit luarnya terkelupas. Uvea berwarna coklat dan bulat, dengan “batang” yang dibentuk oleh saraf optik. “Itis” adalah akhiran Latin untuk peradangan. Gabungkan kedua kata tersebut: uve + itis = “uveitis”. Uvea mengelilingi mata seperti tunik (mantel). Bagian yang terlihat dari uvea adalah iris.

Saluran uveal memiliki tiga bagian utama. Iris memberi mata warna khasnya. Itu berubah bentuk untuk mengontrol jumlah cahaya yang masuk ke mata. Tubuh ciliary membuat cairan untuk bagian dalam mata. Koroid sangat vaskular dan menyediakan suplai darah untuk mata. Peradangan yang mempengaruhi

Tanda dan gejala

 Goldstein menyebutkan beberapa karakteristik yang dapat mengarah ke HSV. Sebagai contoh, banyak jenis uveitis anterior akut, termasuk yang terkait dengan fenotip HLA-B27, cenderung bergantian di antara mata. Riwayat beberapa episode iritis akut pada satu mata harus mengingatkan dokter untuk mempertimbangkan herpes, kata Dr. Goldstein, walaupun sebagian besar kasus iritis akut berulang yang terbatas pada satu mata tidak akan menjadi heretik. Petunjuk klinis lain yang menurutnya patut dipertimbangkan:

• Tekanan intraokular. Sebagian besar pasien dengan iritis akut memiliki tekanan rendah. TIO tinggi pada pasien dengan iritis akut menunjukkan etiologi herpetik, meskipun ada penyebab lain dari uveitis hipertensi.

• Endapan keratic stellate halus (KP). Jika KP didistribusikan secara difus pada endotel kornea, di luar segitiga Arlt, maka mereka bersifat sugestif tetapi tidak patognomonik dari penyakit herpes, kata Dr. Goldstein. “KP stellate halus juga terlihat pada penyakit seperti iridosiklitis heterokromik Fuchs dan retinitis CMV.”

• KP besar, pusat, dan berminyak.

• Cacat transiluminasi iris pada pasien dengan iritis.

• Atrofi epitel pigmen iris, bukan hanya stroma anterior.

• Kehadiran pupil yang membesar tanpa adanya tetes yang membesar.

“Tidak ada fitur klinis tunggal yang dapat membuat diagnosis pasti dari iritis herpes,” kata Dr. Goldstein, “tetapi kehadiran konstelasi temuan ini dapat membantu.” Dr. Goldstein dan koleganya memiliki laporan di media dalam Canadian Journal of Ophthalmology yang menggambarkan fitur-fitur ini.

Perawatan efektif. Dalam hal manajemen, Dr. Cunningham mengatakan bahwa uveitis anterior yang berhubungan dengan HSV cenderung merespon dengan baik 400 mg asiklovir oral lima kali sehari bersama dengan prednisolon asetat topikal, 1 persen, empat hingga delapan kali sehari dan agen sikloplegik / mydriatic, seperti tropicamide, dua hingga empat kali sehari. Dr. Goldstein mencatat bahwa antivirus topikal tidak bermanfaat untuk mengobati uveitis herpes, meskipun mereka dapat digunakan bersamaan dengan kortikosteroid topikal untuk melindungi pasien jika keratitis epitel herpes berkembang.

Antivirus sistemik — asiklovir, famciklovir, atau valasiklovir — adalah pengobatan utama karena mereka melindungi kornea dan juga mengobati uveitis. Dr. Goldstein menambahkan bahwa terapi antivirus topikal yang berkepanjangan dikaitkan dengan pengembangan keratopati. Penggunaan kortikosteroid topikal yang lama juga menimbulkan masalah karena obat-obat ini sangat sulit untuk dihentikan pada pasien dengan herpes dan membutuhkan proses tapering yang sangat lambat.

Sumber:
https://healthcare.utah.edu
https://www.aao.org
https://uveitis.org

Read More